欢迎来到35健康~
疾病 > > 脑脓肿
怎么治疗脑脓肿?
作者:35健康时间:2021-09-25
在脓肿尚未完全局限以前,应积极抗炎和控制脑水肿,主要是使用药物治疗。脓肿形成后,及早进行手术治疗。药物治疗抗生素应根据致病菌的种类,对细菌的敏感性和该药对血-脑脊液屏障通透性来选择。在细菌培养和药敏试验结果没有出来之前,医生会按病情选用易于通过血-脑脊液屏障的广谱抗生素,待结果出来后,会根据结果进行适当地调整。脱水药物主要用来降低颅内压,缓解颅内压增高的症状,预防发生脑疝。常用脱水药物有高渗性脱水剂,如甘露醇、甘油溶液;利尿药物,如呋塞米、依他尼酸等。激素在应用抗生素的同时,也可应用肾上腺皮质激素,以改善和调整血-脑脊液屏障的功能,降低毛细血管的通透性,减轻脑脓肿周围的脑水肿。首选地塞米松,静脉滴入或肌内注射。支持疗法和对症处理注意营养和维生素的补充,注意水、电解质与酸碱平衡的调整。病程长、全身情况较差者需适当输全血、血浆和蛋白以改善全身状况,增加抵抗力,为手术创造条件。手术治疗脑脓肿包膜形成阶段脓肿包膜形成后,应在应用抗生素、脱水药物、支持疗法等处理的同时,可考虑施行外科手术治疗,根据脓肿的类型、部位、病情及技术、设备等条件,综合分析,选择最佳治疗方案。常用术式有:脑脓肿穿刺术脑脓肿导管持续引流术脑脓肿切除术