新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据主要依靠产科病史和新生儿期神经症状，具体如下：有明确的可导致胎儿宫内缺血缺氧的异常产科病史，如脐带绕颈、绕身、前置胎盘或胎盘早剥，母亲有严重妊高征，及产程延长等。有严重的宫内窘迫，如胎动明显减少、胎心减慢＜120次/分、胎粪污染羊水呈Ⅲ°混浊。初生时有重度窒息，Apgar评分1分钟＜3，5分钟＜5；或苍白窒息经抢救10分钟后有自主呼吸；或需用气管插管正压给氧，人工通气达2分钟以上。生后不久（12小时内）出现神经异常症状。病情较重时可有惊厥或频繁发作惊厥，因脑水肿出现囟门张力增高。成人缺血缺氧性脑病主要依据病史，临床表现等。具体如下：病史：有呼吸、心搏骤停、一氧化碳中毒、癫痫持续状态、重症肌无力等病史；临床表现：意识障碍、精神障碍、癫痫发作等。重症患者可出现脑干受损症状，表现呼吸节律不齐、呼吸减慢、呼吸暂停等中枢性呼吸衰竭症状，瞳孔缩小或扩大，对光反应迟钝甚至消失。影像学检查：可明确有无颅内出血，及明确病变范围。