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切口疝
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普外科
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预后
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日常
其他
概述
什么是切口疝?
定义:切口疝是发生于腹壁手术切口处的疝,是手术切口深层裂开或未愈合所致,内脏将腹壁鼓出,形成包块,是腹壁疝的一种。流行病学:临床上较常见,占腹外疝的第三位(仅次于腹股沟疝和股疝),腹部切口一期愈合者,发病率通常在1%以下,如切口发生感染,发...
病因
为什么会得切口疝?
切口疝常有切口裂开或切口感染病史。腹压增加如:中重度肥胖、慢性咳嗽、便秘、妊娠等。
症状
怎么知道得了切口疝?
腹部手术病史。站立位时切口周围出现包块,平卧位或用手可以挤压回腹腔,包块消失。常有切开裂开、切口感染病史。
就医
你需要到哪个科室就诊?
普通外科、疝外科、小儿外科
诊断
需要做哪些检查来确诊切口疝?
确诊切口疝需要进行体格检查、必要时做超声及CT等影像学检查。体格检查疝内容物未膨出时无明显阳性体征,偶有胀痛,可在原手术切口周围触及腹壁薄弱点,按压薄弱点,增加腹压,可有冲击感。疝内容物膨出时可见体表肿块,嵌顿时肿物不能完全还纳。超声影像学...
医生是怎么诊断切口疝的?
医生根据病史临床表现和影像学检查结果诊断本病。手术后,切口鼓起,用手可以按压回腹腔。查体可触及腹壁缺损,增加腹压时有冲击感。如疝囊突然增大,不能还纳,肿块紧张,发硬则考虑嵌顿疝可能。超声及影像学检查可见明确疝囊及疝内容物。
切口疝需要和哪些疾病区别?
典型的腹壁疝根据病史、症状、体征不难作出诊断。应与脂肪瘤、腹壁肿瘤、肿大的淋巴结等相鉴别。如果是肿瘤切除术后还应与切口周围肿瘤转移相鉴别。
治疗
怎么治疗切口疝?
非手术治疗有再次手术禁忌症着可使用疝气带对症治疗,同时治疗咳嗽、便秘、前列腺增生等增加腹压疾病。疝囊一旦出现嵌顿需手法复位并观察疝内容物活性或急诊手术治疗。疝囊一旦出现嵌顿,如不能还纳或还纳后出现腹痛、发热等症状则需要紧急在医院就诊,有急诊...
预后
治疗后的效果怎么样?
疝补片的使用大大降低了疝复发的可能,预后良好。仅有极少数患者有补片的排异反应,需二次手术取出。
预防
怎么预防切口疝?
精心设计切口:尽量少用经腹直肌和腹直肌旁切口,代之以横形切口,正中切口和旁正中切口。改善愈合能力: 加强病人的营养支持,纠正贫血和低蛋白血症,改善病人一般状况提高愈合能力积极治疗合并症或并发症:对影响组织愈合的合并症或并发症,应积极治疗。择...
日常
切口疝有哪些危害?
较大疝可影响日常的生活、工作。如发生嵌顿、绞窄,有疝内容物坏死风险,可威胁病人的生命安全。
其他
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