对于治疗IgA肾病本病无特殊治疗方法，临床根据病人不同表现及病程，采用不同措施，目的是保护肾功能，减慢病情进展。保守治疗单纯镜下血尿的患者，一般预后较好，只要定期监测尿蛋白和肾功能。高血压的患者，应积极控制血压，延缓疾病的进展。药物治疗反复发作肉眼血尿的患者，应积极控制感染，选用无肾毒性的抗生素。伴蛋白尿者应选用ACEI/ARB治疗，长期得不到控制者，预后较差。肾病综合征病理改变较轻者可选用激素或联合应用细胞毒药物，常可获得较好的疗效。肾衰者应根据病理检查结果选择是否给予大量激素和细胞毒药物强化治疗，若达到透析指征，应给予透析治疗。