肾损伤是由于直接暴力、间接暴力、穿刺伤、自发性破裂引起。直接暴力肾区受到直接打击，伤员跌倒在坚硬的物体上，或被挤压于两个外来暴力的中间。间接暴力人自高处跌落时，双足或臀部着地，由于剧烈的震动而伤及肾脏。穿刺伤常为贯通伤，可以损伤全肾或其一部分，一般均伴发腹腔或胸腔其他内脏损伤。自发性破裂引起这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变，如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起，也可无明显外来暴力而自发破裂。