社交恐惧症诊断需要符合神经症的共同特征：发病常与社会心理因素有关；患者常有某种个性特征，如焦虑不安、保守、多愁善感等；症状没有相应的器质性病变做基础；社会功能相对完好；自知力充分，即患者有痛苦感，有改变现状的求治要求。对社交互动有强烈恐惧，恐惧的程度与现实不相符，发作时有焦虑和自主神经症状（心慌、出汗、手抖等）。有反复或持续的回避行为，知道恐惧过分或不必要，但无法控制，对恐惧情景的回避必须是或曾经是突出的症状。没有回避不算病态。