头癣的主要症状是头皮和头发损害。头皮损害主要表现为丘疹、鳞屑、化脓、结痂等，可伴有不同程度的瘙痒、疼痛，愈合后可能遗留瘢痕；头发损害表现为头发易折断或脱发，严重者可出现永久性秃发。根据致病菌和临床表现的不同，可分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型，各种类型症状特点有所差异。黄癣（俗称“秃疮”）皮损初起为针尖大小的淡黄红色斑点，有薄片状鳞屑覆盖。以后形成为黄豆大小的淡黄色痂，周边翘起，中央头皮呈碟状，严重者痂皮可覆盖整个头皮，除去痂皮后，下方为潮红的糜烂面。皮损愈合后遗留萎缩性瘢痕。病发干枯无光泽、变细、变脆、易折断。严重者可破坏毛囊，引起永久性脱发。患处有瘙痒和疼痛。有特殊的鼠臭味。白癣皮损初起为密集的红色小丘疹，可向四周扩大成圆形或椭圆形，有灰白色鳞屑覆盖，附近可出现数片较小的相同皮损（母子斑）。一般无炎症反应，愈合后不留瘢痕。病发于高出头皮2～4厘米处折断，残根部包绕灰白色套状鳞屑（菌鞘）。不破坏毛囊，故不会造成永久性脱发。偶尔有瘙痒。至青春期可自愈。黑点癣皮损初起为散在的灰白色斑，有鳞屑覆盖，以后逐渐扩大成片。有轻微的炎症反应或无炎症反应。愈合后常留有点状萎缩性瘢痕。病发刚长出头皮即折断，残根在毛囊口处呈现黑点状。愈合后常留有局灶性脱发。有轻微瘙痒。脓癣皮损初起为成群的炎性毛囊性丘疹。逐渐融合成隆起的炎性肿块，质地软，其表面在毛囊口处形成蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液。继发细菌感染后可形成脓肿，也可伴发癣菌疹。皮损处毛发松动，易拔出。可破坏毛囊，愈后可留有永久性秃发和瘢痕。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大，疼痛和压痛。