医生主要是依据病史、临床表现、真菌直接镜检、滤过紫外线灯检查、皮肤镜（毛发镜）检查诊断头癣的。诊断依据如下：病史：多有与头癣患者或患癣动物接触史。临床表现：头皮出现丘疹、鳞屑、化脓、结痂等损害，可伴有不同程度的瘙痒、疼痛，愈合后可能遗留瘢痕；头发易折断或脱发，严重者可出现永久性秃发。真菌直接镜检：黄癣发内可见链状菌丝和关节孢子，黄癣痂内充满厚壁孢子和鹿角状菌丝；白癣发外可见围绕毛发成堆排列的圆形小孢子；黑点癣发内可见呈链状排列的圆形孢子。滤过紫外线灯检查：黄癣呈暗绿色荧光；白癣呈亮绿色荧光；黑点癣则无荧光。皮肤镜（毛发镜）检查：病发呈黑点、螺旋状、条形码样、折断发等改变。