概述

• 什么是胸壁结核?

  胸壁结核是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结核病变。胸壁结核是一种常见的胸壁感染性疾病，多见于20～40岁的中青年。胸壁结核多表现为结核性寒性脓肿或慢性胸壁窦道。胸壁结核治疗以抗结核治疗和手术治疗为主。治疗后多愈合良好。

病因

• 为什么会得胸壁结核?

  胸壁结核常继发于肺或胸膜结核。

症状

• 怎么知道得了胸壁结核?

  胸壁结核多表现为结核性寒性脓肿或慢性胸壁窦道。胸壁可发现除脓肿，但脓肿不伴有红、热、痛的症状，故称为寒性脓肿。脓肿可穿破皮肤，常排出无臭的浑浊脓液，伴有干酪样物质排出。胸壁脓肿破溃后久不愈合，形成慢性窦道，长期流脓。若在结核活动期，还可有乏...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  胸外科、结核科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊胸壁结核?

  确诊胸壁结核需要进行体格检查、分泌物涂片和培养、结核相关检查、胸部X线或CT检查。体格检查胸壁无痛软块，按之有波动，首先要怀疑胸壁结核。如果有皮肤破溃、窦道形成，可探查窦道的深浅、走形。分泌物或脓液涂片、培养分泌物涂片发现抗酸杆菌可确诊。细...

• 医生是怎么诊断胸壁结核的?

  医生主要根据病史、临床表现，结合辅助检查诊断胸壁结核在胸壁疾病中常见，对没有急性炎症之胸壁，肿块或已有慢性窦道形成者，应考虑胸壁结核的诊断。病史：肺部或其他器官结核。临床表现：出现胸壁的脓肿或窦道。最可靠的诊断方法是从穿刺脓液中找到结核杆菌...

• 胸壁结核需要和哪些疾病区别?

  胸壁结核需要与化脓性肋骨、胸骨骨髓炎及胸壁放线菌病进行鉴别。经过分泌物或脓液的涂片、细菌培养取得病原学证据是诊断和鉴别诊断的关键。

治疗

• 怎么治疗胸壁结核?

  胸壁结核治疗以抗结核治疗和手术治疗为主。结核症状得到有效控制和基本稳定以后，可对胸壁结核施行手术治疗。药物治疗冷脓肿在全身应用抗结核药物治疗。采取脓腔穿刺抽脓治疗，每次在脓腔低位抽尽脓液，然后向脓腔内注入抗结核药物，如链霉素、卡那霉素、异烟...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  胸壁结核病如果发现及时，可以治愈。未及时治疗的破溃的胸壁结核，可拖延数月，甚至数年窦道不愈。手术后的胸壁结核易复发。

预防

• 怎么预防胸壁结核?

  注意个人及环境卫生，适当锻炼身体，增强机体的抵抗力。不到人群较多的地方，避免上呼吸道感染。如有肺结核、胸膜结核者，应遵医嘱使用抗结核药，避免擅自停药或增减药量。定期复查。

日常

• 胸壁结核有哪些危害?

  胸壁结核如不能及时治疗，形成慢性感染，除局部症状外，还可引起发热、乏力等全身症状，影响生活质量。感染蔓延可导致胸壁大范围感染或胸腔感染，胸廓变形，影响美观同时还可造成呼吸功能障碍。胸壁结核不及时治疗可导致窦道不愈，手术后易复发。

其他