性心理障碍主要依靠患者的行为表现，患者和家属提供的病史，以及精神检查进行判断，同时要排除躯体器质性病变。性功能障碍在临床工作中须排除因器质性疾病及精神疾病等所引起的性欲减退或缺乏、阳痿、早泄、射精延迟、阴道痉挛、性交疼痛与性高潮缺乏等性功能障碍。性身份障碍强烈而持久的异性身份认同，以及对自身个体的解剖性别持续不满或对自身性别角色表示厌恶，存在强烈地改变自身现有性别的欲望。性偏好障碍患者对无生命物体存在长期而专注的性幻想，或性行为和要求，在实际生活或想象中折磨或羞辱自身或性伴侣，或者与不恰当的性伴侣发生性活动，同时伴有临床上显著的痛苦或自觉无能为力。与性发育和性取向有关的心理及行为障碍与各种性发育和性定向有关的心理及行为问题，其性爱本身不一定异常。在我国，同性恋和双性恋均被认为是一种性取向障碍。