小儿癫痫可分为原发性与继发性，主要病因有：原发性癫痫与遗传有关。继发性癫痫有无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积水等先天脑发育畸形；有结节性硬化、神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等神经皮肤综合征；有苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等遗传代谢病；有产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病等围产期脑损伤；有细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病等颅内感染；有低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏，甲状腺功能低下等营养代谢障碍及内分泌疾病；脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎等脑血管疾病；脑肿瘤或脑变形病；有药物中毒、食物中毒、一氧化碳（CO）中毒、有机磷中毒等中毒性疾病。