皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄。头发细黄、稀疏。易感疲乏、无力。易烦躁哭闹或精神不振。不爱活动，反应迟钝。食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。智力、运动发育落后甚至退步。严重者可出现肢体不规则震颤、踝阵挛。叶酸缺乏可出现食欲不振、恶心、腹泻、腹胀、舌炎等。溶血可出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛及腰背痛，尿色发红等。