概述

• 什么是原发性肝癌?

  原发性肝癌是起源于肝脏的恶性肿瘤。平时提到的“肝癌”主要是指原发性肝癌中的肝细胞癌。原发性肝癌是我国发生率第四、致死率第三（2017年数据）的恶性肿瘤，每年新发生的肝癌占到全球的42%～50%。肝脏是“解毒”的器官，肝细胞平时处理各种毒素，...

病因

• 为什么会得原发性肝癌?

  原发性肝癌主要与病毒性肝炎、黄曲霉素、饮酒、吸烟、寄生虫感染、长期接触某些化学物质等有关。这些因素都会刺激肝脏，如果长期存在，就可能引起原发性肝癌。如果有上面提到的这些危险因素，就是原发性肝癌的高危人群：患病毒性肝炎的人，主要是乙肝、丙肝等...

症状

• 怎么知道得了原发性肝癌?

  原发性肝癌发病隐匿，早期没有典型症状，很难发现或引起重视，因此定期体检非常重要。肝癌有以下常见症状：右侧上腹部疼痛：可以是持续胀痛或不太尖锐的痛，也可能会突然出现剧烈腹痛。此外，还可能出现右肩膀或右背痛。皮肤发黄、眼白发黄等。腹部增大。体重...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  肝胆外科或普通外科、介入治疗科、肿瘤科、消化内科或内科。

诊断

• 需要做哪些检查来确诊原发性肝癌?

  化验肝癌标志物、乙肝“两对半”、肝功能等，以及超声、CT、磁共振等影像检查可以发现原发性肝癌，必要时需进行肝脏活体组织检查（肝脏活检）确诊。肝癌标志物检查癌变的肝细胞会产生或多产出一些特殊物质，称为肝癌标志物。抽血检查这些特殊物质的量有助于...

• 医生是怎么诊断原发性肝癌的?

  如果符合以下三条中任何一条，就可以诊断为肝癌。这也是国际上广泛使用的肝癌诊断标准。如果病灶<2厘米（cm），需要两种影像学方法有典型的肝癌影像学表现。如果病灶＞2厘米，有一项典型的肝癌影像学表现，甲胎蛋白＞400纳克/毫升（ng/ml）。肝脏活检阳性。

• 原发性肝癌有哪些病理分型?

  原发性肝癌主要有三种病理分型：肝细胞肝癌（HCC），最为多见胆管细胞型肝癌（CCC），较少见混合细胞型肝癌，最少见

治疗

• 原发性肝癌是如何分期的?

  目前临床上肝癌诊断分期多采用巴塞罗那（BCLC）分期。该分期不仅包括肿瘤的大小、数目，血管侵犯、远处转移，也包括了体能状态评分、肝功能ChildPugh分级，也明确了不同分期肝癌的治疗方法。巴塞罗那（BCLC）分期将原发性肝癌分为分为0期～...

预后

• 怎么治疗原发性肝癌?

  根据原发性肝癌的分期，选择介入、手术、靶向药物等治疗方法，放疗和化疗的效果大多不理想。手术治疗手术治疗包括肝切除术和肝移植术。肝切除术是传统的根治性方法（这里的根治是指尽可能彻底地切除肿瘤），也是目前的首选治疗方法。根治性切除后存活超过5年...

预防

• 原发性肝癌有哪些危害?

  原发性肝癌中晚期可以出现疼痛、乏力、食欲减退、体重迅速下降等情况，严重影响学习、工作、生活的能力。原发性肝癌是恶性肿瘤，会给患者本人以及家庭带来巨大的心理压力，治疗上也可能会消耗大量精力，带来经济压力。

日常

• 原发性肝癌需要和哪些疾病区别?

  很多肝脏疾病都会出现右上腹部疼痛、皮肤发黄、眼白发黄、缺少食欲等症状，这些疾病有肝炎、肝硬化等。如果出现上述症状，需及就诊，由医生进行诊断和鉴别诊断。

其他