概述

• 什么是主动脉夹层?

  主动脉夹层是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态。主动脉夹层是一种少见、但有潜在灾难性的疾病。如不予治疗，早期死亡率高达每小时1%。病因至今未明确，但高血压和年龄增长...

病因

• 为什么会得主动脉夹层?

  主动脉夹层的病因至今未明确。高血压和年龄增长似乎是最重要的两个因素。任何破坏中层弹性和肌肉成分完整性的疾病过程都使主动脉易患夹层分离。

症状

• 怎么知道得了主动脉夹层?

  疼痛多为突发的剧烈疼痛，为刀割样或撕裂样，难以忍受，镇痛剂难以缓解。疼痛部位与主动脉夹层发生的部位密切相关。A型多在胸前；B型多在背部、腹部。患者烦躁不安，大汗淋漓。主动脉夹层破裂的症状升主动脉破裂时，由于血液进入心包腔而产生急性心脏压塞，...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  心血管内科或内科、心外科或外科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊主动脉夹层?

  主动脉夹层的确诊需要结合体格检查、心电图、超声心动图、X线、查体、磁共振、主动脉造影、血管内超声（IVUS）检查.体格检查影像学检查心电图超声心动图，是目前临床上开展较多的无创检查，能显示出分离的内膜、真腔、假腔及附壁血栓，但降主动脉夹层的...

• 医生是怎么诊断主动脉夹层的?

  医生可根据症状体征及相关检查进行诊断。临床表现本病多表现为突发的剧烈疼痛，为刀割样或撕裂样，难以忍受，镇痛剂难以缓解。心率较快，多数患者在胸骨左缘第2、3肋间，右缘第2肋间可闻2～3级收缩期杂音。心电图1/3示左心室肥大及非特异性ST-T改...

• 主动脉夹层需要和哪些疾病区别?

  主动脉夹层单从症状上很容易与其他疾病相混淆，患者需要去医院接受正规的检查，才能确诊。需要与心绞痛、心肌梗死、急性胰腺炎、肾绞痛、肠系膜血管疾病及肢体动脉栓塞等进行鉴别。可通过心电图、影像学检查等进行鉴别。

治疗

• 怎么治疗主动脉夹层?

  主动脉夹层的治疗要根据患者的具体病情而定。药物治疗有效控制血压、维持血压稳定性。控制血压在10～16kPa（75～120mmHg）。减低心肌收缩性，可应用普萘洛尔。镇痛：对血压不高、疼痛明显者可用吗啡静脉注射；如剧痛不止伴休克者应予以输液、...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  一旦确诊，立即住院监护治疗，通过采取及时正确的治疗，可控制病情。预后尚可。

预防

• 怎么预防主动脉夹层?

  积极控制高血压。高血压患者应该保持心态平和，避免激动。高血压患者应该控制饮食。

日常

• 主动脉夹层有哪些危害?

  主动脉夹层多表现为突发的剧烈疼痛，为刀割样或撕裂样，难以忍受，严重影响患者的正常生活。升主动脉破裂时，由于血液进入心包腔而产生急性心包压塞，多数患者在几分钟内猝死。

其他