医生诊断椎管狭窄症，结合临床症状及CT、MRI检查。最终明确诊断的方法是症状及椎管径线的测量。体格检查时往往表现为症状重，体征轻。患者以疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经受压症状为主要表现。X线平片显示椎体退行性改变，如骨赘形成、椎间隙狭窄、椎体生理弯曲变小或反常。CT轴状位片显示椎间盘突出，关节突关节增生、关节突内聚。MRI可显示多个椎间盘突出，多个椎间盘信号减低，硬膜囊呈蜂腰状狭窄。