医生诊断椎动脉型颈椎病，主要依据病史、典型症状和 X 线检查。有颈部长期疼痛，活动受限史。有椎-基底动脉缺血征（以眩晕为主）和（或）曾有猝倒病史。旋颈诱发试验阳性。X线片显示椎体间关节失稳或钩椎关节骨质增生。一般均有较明显的交感神经症状。除外眼源性和耳源性眩晕。除外椎动脉第一段（进入第6颈椎横突孔以前的椎动脉）受压所引起的基底动脉供血不全。除外神经官能症与颅内肿瘤等。根据颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检查结果。