硬皮病主要症状是皮肤增厚硬化，主要分为两类：局灶性硬皮病单纯呈斑块状、线状或点滴状皮肤增厚硬化。系统性硬皮病除了广泛皮肤硬化外，还伴有内脏系统受累，食管、肺、心脏、肾脏较常受累。雷诺现象：为最常见的首发症状，几乎见于90％患者。（表现为手指、足趾、耳郭等末梢部位遇冷变白变紫）。皮肤损害：双手、面部最先累及。典型面部损害表现为“假面具脸”，即面部弥漫性色素沉着、缺乏表情、皱纹减少、鼻尖锐似“鹰钩”、唇变薄、唇周出现放射状沟纹，张口伸舌受限。双手则手指硬化呈腊肠状，手指半屈曲呈爪样，指端及指关节伸侧皮肤可发生坏死和溃疡，不易愈合，亦可见瘢痕，甲周毛细血管扩张、出血。骨关节和肌肉损害：关节可出现肿痛、僵硬，手指关节可致畸形。肌肉受累表现为肌无力、肌痛及肌萎缩。血管损害：因血管（特别是动脉）内膜增生、管腔狭窄可引起心、肺、肾功能受损，对寒冷及情绪刺激的舒缩反应异常。内脏受累：食管、肺、心脏、肾脏较常受累。可引起肺组织纤维化、心包炎、心律失常、心功能不全、肾功能不全等。