概述

• 什么是骨结核?

  骨结核是最常见的继发性肺外结核。好发于儿童和青少年，30岁以下的患者占80%以上。腰椎及胸腰段脊椎结核较上段胸椎及颈椎结核多见，下肢结核较上肢多见。其感染途径是通过血液循环到达骨和关节，造成感染并导致相应的病理改变。患者可出现结核感染的全身...

病因

• 为什么会得骨结核?

  骨结核为结核杆菌感染所致，但结核杆菌不会直接侵入骨组织，一般是身体存在其他结核病灶，经血液传播引起。以下因素与骨结核有关。有结核病史，如患肺结核、胸膜结核、肠结核、淋巴结结核。免疫功能低下，如糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良、长期使用免疫抑...

症状

• 怎么知道得了骨结核?

  骨结核的患者常有原发病灶，并有结核的全身症状和骨关节的局部症状。全身表现：由于骨结核发病缓慢，早期无明显全身症状。活动期可有午后低热、全身无力、体重减轻、夜间盗汗、贫血及食欲缺乏等症状。局部表现：疼痛、肿胀、肌肉痉挛、运动障碍和畸形，但皮肤...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  骨科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊骨结核?

  诊断骨结核，主要依据实验室检查、影响学检查和病理学检查。实验室检查检查的目的是了明确病原菌，诊断结核活动性，同时进行药敏试验。和病理组织学检查同时进行，互为补充，可提高确诊率。影像学检查主要是为了观察有无骨折，明确患病的部位和程度。活检及病...

• 医生是怎么诊断骨结核的?

  诊断主要依靠临床表现，实验室检查、X线片、CT、MRI等影像学检查、及病理学检查等。病史：病人常有肺结核病史或家庭结核病史。临床表现：典型骨结核的全身和局部症状。实验室检查：血沉在病变活动期明显增快，C反应蛋白的高低与疾病的炎症反应程度关系...

• 骨结核需要和哪些疾病区别?

  需与类风湿关节炎、化脓性关节炎或骨髓炎、骨肿瘤等疾病鉴别。仅通过症状表现不易区别，需到医院就诊，请医生检查和诊断。医生主要通过病理学和影像学检查排除其他疾病，做出诊断。

治疗

• 怎么治疗骨结核?

  骨结核的治疗原则主要是根据病情选择非手术治疗和手术治疗。非手术治疗首先应休息和固定，其次应“早期、规律、全程、适量、联用”使用抗结核药物，同时增加营养及支持疗法。中药在对抗骨结核方面也有一定疗效。手术治疗主要为病灶清除术，必须在抗结核药物配...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  骨结核病期长，易破坏关节和骨骼，常导致发育畸形和严重残疾。若有手术指征，应及时手术，如此可以提高化疗效果及降低病残率。

预防

• 怎么预防骨结核?

  骨结核均为继发病变，应积极开展对肺结核的普查，做到早期诊断、早期治疗，以杜绝感染源。对开放性结核患者应进行隔离，其排泄物及用具应加强消毒工作。对儿童还应该开展卡介苗接种工作。易感人群应注意自身安全防护。

日常

• 骨结核有哪些危害?

  长期低热、盗汗、乏力，会影响生活和工作。局部疼痛、肿胀、活动受限等会造成患者精神痛苦。骨结核可并发关节畸形、固定甚至失去功能等。病变的骨和关节易发生病理性骨折。

其他