脱髓性视神经炎部分炎性脱髓性视神经炎患者，不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素可减少复发，缩短病程，使用原则如下：患者为首次发病，以前并无多发性硬化或视神经炎病史：①若MRI发现至少一处有脱髓鞘，可使用糖皮质激素冲击疗法并逐渐减量。方法：静脉滴注甲泼尼龙1g/d，共3天，然后口服泼尼松每日1mg/kg体重，共11天，然后逐渐减量。②MRI正常者，发生多发性硬化的可能很低，但仍可用静脉给予皮质激素冲击治疗，加速视力的恢复。对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者，复发期可应用糖皮质激素冲击疗法，或酌情选择免疫抑制剂、丙种球蛋白等，恢复期可使用维生素B族药物及血管扩张剂。感染性视神经炎应与相关科室合作针对病因治疗，同时保护视神经。自身免疫性视神经病应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗。