概述

• 什么是肝损伤?

  肝损伤是外力因素导致的肝脏损伤，是一种常见的内脏损伤。肝损伤在腹部损伤中约占20％～30％。由于肝脏体积大、质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，可由刀刺伤、火器伤、撞伤、挤压等外力原因导致。肝损伤由于腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克或胆汁性腹...

病因

• 为什么会得肝损伤?

  开放性损伤：一般有刀刺伤、火器伤等。闭合性损伤：因为撞击、挤压所致，常见于交通事故、建筑物塌方，偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。

症状

• 怎么知道得了肝损伤?

  有右侧胸腹部外伤史。患者有口渴、恶心、呕吐，腹部疼痛、颜面苍白、脉搏细数、血压下降、尿量减少等。腹部压痛明显，腹肌紧张，可出现右上腹包块。伤及门静脉、下腔静脉等，可发生难以控制的大出血，引起致命的低血容量性休克。

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  急诊科、消化内科、肝胆外科、普通外科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊肝损伤?

  诊断性腹腔穿刺：一般抽出不凝固血液可认为有内脏损伤。实验室检查：定时测红细胞、血红蛋白和红细胞压积，观察其动态变化，如有进行性贫血表现，提示有内出血。影像学检查：B超、CT、选择性肝动脉造影，可提供肝损伤部位的影像学资料，有助于鉴别诊断及治疗。

• 医生是怎么诊断肝损伤的?

  医生诊断肝损伤依据外伤史、典型表现和辅助检查结果综合诊断。有右侧胸腹部外伤史。患者有口渴、恶心、呕吐，腹部疼痛、颜面苍白、脉搏细数、血压下降、尿量减少等表现。腹部压痛明显，腹肌紧张，可出现右上腹包块。还可出现难以控制的大出血，引起致命的低血...

• 肝损伤需要和哪些疾病区别?

  肝脓肿：因有明显的炎症表现而常有畏寒、发热，然后出现肝区疼痛、肝脏肿大，肝脏表面光滑，有压痛、叩击痛，相应腹壁常有水肿，外周血白细胞及中性粒细胞计数增高。超声检查、放射性核素、CT扫描等辅助检查可协助诊断，必要时可行诊断性穿刺检查。病毒性肝...

治疗

• 怎么治疗肝损伤?

  一般治疗：保持呼吸道通畅，充分给氧。迅速建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅，避免重要脏器的血流灌注不足。卧床休息2周以上。非手术治疗：镇静止痛，输血补液，预防感染，正确使用止血药物。部分患者可行选择性肝动脉造影，查找出血灶后行栓塞治疗，...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  及时诊治可治愈。损伤严重、治疗不及时者，预后差。

预防

• 怎么预防肝损伤?

  日常工作及生活中应尽量避免外界暴力的打击。注意交通安全。

日常

• 肝损伤有哪些危害?

  感染性并发症：有肝脓肿、膈下脓肿和切口感染等。彻底清除失去活力的肝组织和污染物，妥善止血，并安置可靠有效的引流是预防感染的有效措施。可致胆汁性腹膜炎或局限性腹腔脓肿。急性肝肾肺功能障碍：是极为严重而又难处理的并发症，预后不佳。多继发于严重复...

其他