圆锥角膜需与边缘性角膜变性、球形角膜等相区别。边缘性角膜变性：男性多见，常于成年时发病，多为双眼病，表现为进行性视力减退，是高度散光所致。球形角膜：为家族遗传病，且为双眼病，常发生在男性。角膜呈球状突出而显著地弯曲，有时后弹力膜破裂，角膜缘变宽，周边部变薄，虹膜后移，于是前房加深，瞳孔略增大。晶状体大小和玻璃体仍属正常。大多数疾病单纯从症状来看很难诊断，应及时去医院就诊，医生通过角膜地形图检查、Placido盘、角膜曲率计、裂隙灯检查等检查后可明确诊断。