磺胺间甲氧嘧啶片老年人使用需要注意哪些

磺胺间甲氧嘧啶片为磺胺类抗菌药，主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染等。若老年人需服用此药物，则应遵医嘱用药，并注意其禁忌人群、注意事项以及不良反应等方面。

一、应注意的问题

1.过敏试验：由于部分老年患者应用磺胺间甲氧嘧啶片后可能会出现恶心、呕吐或皮疹等不良反应，因此在给老年人服药前应进行皮肤过敏试验。如果对本品不过敏，再开始口服该药物。

2.交叉过敏：老人如对磺胺类药物或其他化学物有过敏史，则不宜用磺胺间甲氧嘧啶片。

3.肝肾功能：对于严重肝、肾功能减退者及失代偿性溃疡性肠病患者，服用磺胺间甲氧嘧啶片时宜减少剂量并慎用。

4.与其他药物相互作用：老人在服用磺胺间甲氧嘧啶片期间饮酒，可加深昏睡；与苯海拉明同用，可减弱后者的作用；与光敏感药物如灰黄霉素、异烟肼及硝基咪唑类药物如甲硝唑等同用，可能增加光敏感发生皮疹的危险；与避孕药同时服用，可能影响前者疗效；与溶石药乙酰唑胺同用，可增强磺胺间甲氧嘧啶片和乙酰唑胺的作用；与乳糖酸红霉素合用，可抑制对方吸收。

5.配伍禁忌：磺胺间甲氧嘧啶片遇有机磷农药产生剧毒物质亚砜和环氧丙烯醛。

二、特殊人群

1.妊娠期妇女：孕妇一般禁用磺胺间甲氧嘧啶片，但已确诊为弓形虫病的孕妇，在除外潜在的致命后果后，可在医生指导下谨慎权衡利弊后决定是否需要用药。

2.哺乳期妇女：磺胺间甲氧嘧啶片可通过乳汁分泌，故正在哺乳期的女性也应在医生指导下用药。

此外，当老年患者出现粒细胞缺乏、血小板减少、贫血等情况时，通常不建议继续吃磺胺间甲氧嘧啶片，以免加重原有病情。若老年患者存在消化系统疾病，如胃炎、十二指肠溃疡等，也不建议使用此药物，避免刺激胃肠黏膜而引起腹痛、腹泻等症状。