日期:2024-09-20 访问量:3530
利巴韦林注射液属于抗病毒药物,临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的支气管炎、肺炎等。如果使用不当或用药剂量过大可能会出现不良反应,如溶血性贫血、红细胞减少症、凝血障碍以及神经肌肉阻滞等。
一、溶血性贫血及红细胞减少症
大剂量应用可致溶血性贫血和红细胞减少症,其发生率与疗程有关,一般在1-2个月时达高峰,停药后继续下降,至6个月时已无新增病例。但也有持续至18个月者,并有少数发展为再生障碍性贫血的报道。
二、凝血障碍
长期大量应用本品可导致凝血酶原降低、PT时间延长、INR值不正常等凝血障碍现象,在输注本品过程中需严密监测实验室检查结果,防止因凝血功能异常而引起出血。
三、神经肌肉阻滞
1.重症肌无力:已有报道静脉滴注本品治疗慢性乙型肝炎患者中有5例发生重症肌无力,其中3例病情严重并需要进行紧急气管插管以维持呼吸通畅;另有40余篇文献报道了使用本品治疗慢性乙肝合并自身免疫性甲状腺疾病患者的案例中出现了重症肌无力症状。
2.多发性硬化样综合征:已有报告静脉滴注本品治疗慢性乙型肝炎患者中有7例发生了多发性硬化样综合征,其中2例死亡。
四、其他不良反应
1.常见恶心呕吐、腹泻腹痛、头晕头痛、乏力困倦、食欲减退、脱发、皮疹瘙痒、精神萎靡、情绪低落等症状。
2.偶见周围性水肿、心动过缓、心悸、高胆固醇血症、血糖升高、尿糖升高等情况。
因此,利巴韦林注射液必须严格遵照医嘱用药,避免擅自增加用量或者延长用药周期,一旦出现不适症状及时告知医生,由医生判断是否需要更换其他药物治疗。
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