琥乙红霉素颗粒不能和哪些药一起使用

琥乙红霉素颗粒是一种大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。琥乙红霉素颗粒不能与氯霉素、林可酰胺类、青霉素、华法林、黄嘌呤类药物、其他肝毒性药物、耳毒性药物以及洛伐他汀等药物同时使用。

1.本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与阿芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。

2.本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同时使用。

3.本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。

4.长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。

5.除二羟丙茶碱外，本品与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。

6.与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。

7.大剂量本品与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。

8.与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解;与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少两者的清除而增强其作用。

该药用法为口服，具体剂量需依据年龄、病情等因素由医生确定。对于儿童患者，应特别注意剂量调整并遵循医嘱。