注射用乳糖酸红霉素老年人使用需要注意哪些

如果老年患者对乳糖酸红霉素不过敏，并且肝肾功能正常，则可以遵医嘱应用注射用乳糖酸红霉素。但如果存在过敏、肝肾功能不全等情况时则不可以使用此药物，以免加重病情。

1.注射前：建议将药液摇匀后在医生指导下进行皮试，若无明显不适症状方可使用。此外，在使用注射用乳糖酸红霉素之前需要检查肝肾功能是否异常，以及有无其他禁忌证等，如凝血障碍、癫痫发作史、心律失常或严重感染等。

2.用药期间：由于乳糖酸红霉素可透过胎盘进入胎儿循环，因此孕妇一般不宜使用。另外，对于哺乳期妇女应暂停授乳。同时注意避免与其他药品混合滴注，因不同药品间可能产生相互作用而影响疗效。此外，部分患者在长期大剂量服用本品时可能出现恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应，故宜饭后口服给药，以减少消化道刺激。

3.停药后：当出现过敏反应或其他较重不良反应时，应及时停药并作适当处理。通常情况下，上述不良反应大多能自行恢复，无需特殊治疗。但若持续不能缓解者，可在咨询医生后选择盐酸左西替利嗪片、氯雷他定胶囊等抗组胺类药物进行治疗。

4.注意事项：除此之外，老年患者在使用注射用乳糖酸红霉素时还需要注意以下事项：(1)对本品及其他大环内酯类抗生素如放线菌素D、交沙霉素、新霉素氟胞嘧啶等过敏的患者禁用；(2)本品与丙磺舒合用，可延长其蛋白结合率，降低其游离浓度，使药效降低；(3)本品可抑制四环素的代谢，两者同用时可增强后者的血清浓度；(4)本品可干扰茶碱的清除，高浓度时还可引起茶碱中毒的症状，故两者不宜同用；(5)本品可取代细菌核糖体的RNA，阻断蛋白质合成而发挥杀菌作用，其杀菌谱广，对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌活性，其中对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌的作用优于其他大环内酯类抗生素，对支原体亦具强大抗菌作用，对衣原体也有良好抗菌作用；(6)本品为弱抑菌剂，用于治疗流行性脑脊髓膜炎需联合二联敏感抗菌药物；(7)本品静脉注射稀释速度要慢，尤其在开始静滴时更应注意，以防静脉痛的发生。