加替沙星氯化钠注射液的注意事项与禁忌症

加替沙星氯化钠注射液为喹诺酮类抗菌药，主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道、泌尿生殖系统等部位的感染。在使用该药物时，需注意其禁用人群、慎用人群以及注意事项。

一、注意事项

1.过敏：对其他氟喹诺酮类药物过敏者，如氧氟沙星、左氧氟沙星等，一般不建议使用加替沙星氯化钠注射液进行治疗，以免出现皮疹、瘙痒、发热、血管神经性水肿、呼吸困难等症状。

2.肝功能损伤：由于加替沙星可引起不同程度的转氨酶升高，因此严重肝功能损害者应避免使用此药，如果必须用药，则需要密切监测肝功能。

3.妊娠期妇女及哺乳期妇女：由于加替沙星可通过胎盘屏障并分泌至乳汁中，所以孕妇和哺乳期妇女应在权衡利弊后，在医生指导下谨慎使用本品。

4.儿童：目前尚未明确加替沙星氯化钠注射液用于儿童的安全性和有效性，故不宜用于儿童。

5.老年患者：老年人通常肾功能下降，应用加替沙星氯化钠注射液时应注意降低剂量，并且定期检查血常规及肝肾功能。

6.交叉耐药：由于细菌常通过获得性耐药基因突变而对抗菌药物产生耐药性，因此长期或大剂量使用加替沙星可能会导致细菌产生耐药性，从而影响疗效。另外，与其他氟喹诺酮类药物一样，加替沙星也可使体内天然杀菌物质的活性受到抑制。

7.配伍禁忌：加替沙星氯化钠注射液不可静脉滴注本品与β-内酰胺类抗生素(例如头孢他啶)及其他含钙制剂混合给药。

二、禁用人群

以下人群禁用加替沙星氯化钠注射液：对加替沙星或其他氟喹诺酮类药物过敏者；患有重症肌无力史者；有癫痫发作史者或存在惊厥素质者；妊娠晚期孕妇；哺乳期女性。

三、慎用人群

1.特殊人群：老年患者慎用加替沙星氯化钠注射液，尤其老年糖尿病患者更易发生低血糖反应。此外，肾功能减退者也应慎用，若需使用则要根据肾功能情况调整用量。儿童使用加替沙星氯化钠注射液的安全性和疗效尚无研究数据，因此儿童应慎用。

2.合并用药人群：正在服用非甾体抗炎药(NSAIDs)，包括阿司匹林、消炎痛等，因NSAIDs可能干扰加替沙星的代谢，使其血清峰浓度增加，半衰期延长，可能导致毒性增加，因此服药期间应监测加替沙星的血药浓度。

临床用药前须咨询医生，了解相关知识，切勿自行随意用药，以免造成不良后果。