注射用硝普钠有哪些用途

注射用硝普钠主要用于治疗高血压危象、急性心肌梗死所致的高血压、妊娠期高血压疾病以及难治性肾功能衰竭引起的高血压。此外还可用于预防和治疗各种类型的心力衰竭时的心输出量增加，如慢性充血性心力衰竭、高血压急症、快速性或缓慢性心律失常等。

一、降压作用

1.急性冠状动脉综合征：包括不稳定型心绞痛、急性st段抬高型心肌梗死及急性st段降低型心肌梗死，使用硝普钠可扩张容量血管，减少心脏做功，改善患者的症状。

2.主动脉夹层：为一种致命性疾病，患者血压升高明显，使用硝普钠能够迅速且有效地控制血压，并减轻疼痛的症状。

3.严重休克：如脓毒血症、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)、心源性休克、感染性心内膜炎所致的休克等，均可引起广泛的动静脉瘘，导致有效循环血量急剧下降，使用硝普钠后能迅速扩张容量血管，恢复血液分布，保证重要脏器的功能。

4.其他情况：对于围术期高血压患者，使用硝普钠可以起到良好的降压效果；对于脑出血、蛛网膜下腔出血、肺水肿、心源性肝硬化、肾脏缺血等情况，也可通过使用硝普钠进行对症处理。

二、减低心排出量

1.高血压危象：当高血压伴有心动过速时，使用硝普钠可使心率逐渐减慢至理想范围，同时又能保持理想的收缩压水平。

2.心室颤动：在实施电复律前，使用硝普钠可抑制心室颤动，有利于复律的成功。

3.洋地黄中毒所致的心律失常：使用硝普钠可拮抗洋地黄类药物的作用，缓解心律失常的情况。

三、调节心律

适用于阵发性夜间睡眠呼吸暂停综合征伴发的高血压，因该药有负性的频率作用，可使心房纤颤者转为窦性心律，也有助于消除阵发性睡眠性呼吸暂停综合征所诱发的交界区逸搏心律。

四、纠正酸碱平衡失调

1.代谢性酸中毒：由于大量组织细胞无氧酵解产生乳酸，以及补液不足等原因，可能会造成机体出现代谢性酸中毒，此时可遵医嘱使用注射用硝普钠来纠正酸碱平衡失调。

2.代谢性碱中毒：若存在过度通气的情况，也会导致体内碳酸盐丢失过多而发生代谢性碱中毒，此时则需使用注射用硝普钠来进行治疗。

五、其他方面

如果患有心力衰竭，但仍有严重的左心排血受阻，使用硝普钠可促使前列环素合成增多，从而促进侧支循环建立，有助于改善心力衰竭的程度。