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沙利度胺片的药理机制

日期:2024-10-27 访问量:3081

沙利度胺片通过H1受体拮抗作用、胎盘滋养细胞增生抑制、中枢神经抑制、镇静催眠作用以及免疫调节作用等机制发挥作用。由于本品具有中枢抑制作用,因此患者在使用时需注意可能出现的嗜睡等副作用。

1.H1受体拮抗作用

沙利度胺通过阻断组胺H1受体,减少肥大细胞释放组胺,从而缓解瘙痒。例如,本品可用于治疗荨麻疹、湿疹等皮肤疾病的瘙痒症状。

2.胎盘滋养细胞增生抑制

沙利度胺能特异性地与人类滋养细胞D二聚体(CD98)结合,抑制其活性,进而抑制滋养细胞的增殖和迁移,导致胚胎停止发育。因此,本品适用于治疗妊娠期严重子痫前期、先兆子痫等引起的子痫发作。

3.中枢神经抑制

由于沙利度胺能够促进γ-氨基丁酸的合成,而后者是一种重要的抑制性神经递质。中枢神经系统中γ-氨基丁酸含量增加时,会导致神经元兴奋性降低,产生镇静效果。举例来说,本品可以用于治疗失眠症,改善睡眠质量。

4.镇静催眠作用

沙利度胺具有与苯二氮卓类药物相似的作用机制,即增强GABA-A受体复合物的功能,提高突触后膜对GABA的敏感性,从而发挥镇静催眠的效果。例如,对于存在焦虑障碍且伴有失眠的患者,医生可能会开具此药物以达到安神助眠的目的。

5.免疫调节作用

沙利度胺可通过影响T淋巴细胞功能、抑制巨噬细胞活化以及干扰炎症因子表达等多种途径实现免疫调节作用。举例而言,本品可用于治疗自身免疫性疾病如红斑狼疮等。

建议定期监测肝肾功能,因为长期使用可能引起肝脏损伤和肾脏损害。此外,孕妇应严格禁用,以免出现胎儿畸形的情况发生。