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白癜风是一种后天性的皮肤色素脱失病，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、神经化学、黑素细胞自毁等因素有关。
1.遗传因素：白癜风有一定的遗传倾向，但遗传只是白癜风发病的一个因素。研究表明，白癜风患者亲属中白癜风的发病率约为3%~12%，国外统计资料表明在18%~40%之间。
2.自身免疫因素：白癜风患者血清中可检测到多种自身抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体等，而且还发现白癜风患者血清中存在抗黑素细胞自身抗体。
3.神经化学因素：神经化学因子在白癜风的发病过程中起重要作用。研究表明，白癜风患者皮损处神经末梢有退行性变，表皮内多巴胺阳性的黑素细胞减少，而且皮肤损伤、精神紧张等因素可使病情加重。
4.黑素细胞自毁因素：白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞，说明免疫反应可能导致黑素细胞的破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也有选择性的破坏作用。
综上所述，白癜风的发病是一个多因素综合作用的结果。虽然白癜风有一定的遗传倾向，但遗传因素并不是白癜风发病的唯一原因。其他因素如自身免疫、神经化学、黑素细胞自毁等也可能在白癜风的发病过程中起重要作用。
