遭遇反复移植失败应该怎么办？

龙燕解答：遭遇反复移植失败应该怎么办？

遇到反复移植失败的情况，不止是患者感到痛苦，我们也替这些患者感到着急。试管婴儿想要移植成功，受到太多因素的影响了，有时候就是一个问题没注意就会导致着床失败，所以移植胚胎之前，确定女性的子宫、内分泌等条件都适宜是一件不容轻视的事。

反复移植失败，一直都是试管临床上的一个难题，至今我们仍然为应对患者反复移植失败而努力着，尽管目前并不能完全避免这一情况的发生，但是对于反复移植失败的原因、应对方法，已经有了一定的经验总结。

首先，大家需要弄清楚，什么情况下算是反复移植失败？

当患者连续移植3次以上，亦或是已经移植了4~5枚高质量的胚胎仍然未能着床成功的，就属于反复移植失败了。遭遇反复移植失败，我们需要查找原因，这需要患者与医生相配合，接受一些必要的检查：

1、宫腔镜检查能够及时发现患者子宫内部的问题，例如诊断子宫内膜炎、子宫内膜息肉，同时进行及时的治疗，改善宫腔环境。

2、确定胚胎是否具有内在缺陷，如果的确是由这一原因造成的，那么需要对胚胎内在品质进行检查，之后挑选正常的胚胎来移植。

3、免疫功能检查，由母体免疫异常引起的免疫系统对胚胎排斥、攻击，也可能是反复移植失败的原因。

4、当然，雌孕激素分泌不足，同样会导致怀孕失败，因此还应注意到内分泌检查，患者也需要注意自己在移植后是否有按照医生的嘱咐每日按时补充黄体酮。

5、而除了以上的检查项目之外，患者还可以对自己的生活环境及生活习惯进行自查，看看有没有可能是因为周边生活导致的着床失败。例如患者居住的地方污染严重、含辐射，生活习惯上忽略了一些不利于怀孕的细节、长期处于抑郁的状态中等等，这些也可能是造成移植失败的原因。

面对反复移植失败，如何应对？

1、应对反复移植失败，基本的方法是：找到原因→解决原因（治疗/改善）。

也就是弄清楚是什么因素导致的失败，之后采用针对性方法来解决，总而言之，对症下药，是应对反复移植失败的根本方法。

2、移植囊胚：除了对造成移植失败的原因进行针对性的治疗以外，在胚胎数量较多的情况下还可以尝试培养囊胚。囊胚的移植成功率高于胚胎移植成功率，因此同样被作为解决反复移植失败的方法来应用。

3、适当给予胚胎辅助孵化治疗，提高胚胎移植后孵化、着床的成功率。

4、针对多次移植失败的患者，还可以酌情一次移植2枚或者是3枚胚胎，提高患者怀孕的几率。

5、遭遇反复移植失败的备孕妈妈们除了积极配合医生的检查和治疗以外，还要尽快学会调节自己，从改善生活习惯、调节自我情绪来入手，以一个良好的状态面对下一次移植。

注意：反复移植失败的情况下，女性的压力已经非常大了，这时候男方以及家人要尽量给予女性理解与支持，不要给对方过多的关注和压力，尽量帮助备孕妈妈疏导心情，度过这个难关。

龙燕：主任医师，教授，昆明爱维艾夫医院副院长，昆明爱维艾夫医院二诊室负责人。