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眼睛是心灵的窗口，但对于斜视的孩子来说，眼睛的疾病使他们无法和他人进行正常的眼神交流，受到排斥和取笑，这会给孩子的心理蒙上阴影，甚至因此而感到自卑。严重影响他们正常的学习和交友。那么斜视到底是怎样造成的，可以治疗吗?
斜视是一种常见的眼部疾病，多发生于儿童群体。患儿的眼部从外观上看，其眼球的位置不正，双眼的视线不一致，无法保持想对平行集中在同一事物上。一只眼睛看东西时，另一只眼睛会脱离注视着的目标，处于歪斜的状态。
常见的斜视分类有：
1、隐斜视：人群中约90%-95%的人有隐斜视，轻度隐斜视没有任何临床症状，不必治疗，只有大度数的隐斜视，有明显临床症状者才需要治疗。
2、共同性内斜视：俗称“斗鸡眼”。
3、共同性外斜视：共同性外斜视较共同性内斜视少见，与内斜的比例约为1：4。
4、麻痹性斜视：外伤、高血压、糖尿病、肿瘤，易出现复视，需歪头才能看清。
小儿斜视的病因有以下几种情况：
1、视功能发育不完善：孩子在5岁以前，双眼单视功能尚未发育成熟，不能很好地协调眼外肌，易导致斜视。
2、屈光系统发育不成熟：儿童多为远视眼，调节力较强，而过量的调节势必会引起两眼的过度会聚，很容易引起内斜视。
3、眼球运动中枢管制失调：眼球集合过强或外展不足，会产生内斜，相反，外展过强，集合不足，则会产生外斜。
4、遗传因素：临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视，斜视可能与遗传因素有关。
很多人都会说“斜视没关系，长大自己就会好”，其实不然!斜视不治疗有很多危害，不仅仅影响孩子的外观，也可能会影响孩子的一生。
1.视觉功能受到伤害
斜视患者大部分都易形成弱视，斜眼视力差。即使斜视患者的视力正常，但看东西时，由于一眼偏斜，仅能用一眼注视目标，视野远不如正常人开阔，更重要的是斜视患者没有融像能力和立体视觉，从事许多专业会受到限制，例如：驾驶、绘图、医生、军人等。
2.影响骨骼发育
某些斜视患者，由于眼球肌肉的麻痹，常采用歪头、侧脸等一些特殊的头位来克服看东西时的不舒适，医学上称“代偿头位”。如果不及早治疗，长期如此会导致全身骨骼发育畸形，例如：脊柱侧弯等。
3.影响美观
斜视严重影响美观，斜视儿童常被人起外号，难免给孩子的心理健康蒙上阴影。据调查，大多数斜视儿童容易自卑，并且影响正常的学习和交友。
4.影响心理健康
外观的异常，也可能会造成儿童心理发育异常。外观的异常会使孩子自卑、内向、自闭、社交障碍，严重时会出现心理扭曲。
由此可见，斜视的危害非常之大因此，所以家长们必须做到早发现、早治疗。不同种类的斜视采用的治疗策略和方法是不同的。如果拖延太晚，会影响双眼视觉功能发育，孩子将终身成为“立体盲”。
手术治疗
斜视的矫正，除少部分可以通过配镜矫正，其余需手术矫正。
随着眼科医疗技术的迅猛发展，斜视手术也有了很大的进展。从过去的肉眼直视手术，到如今的纤维微创手术，给广大患者带来了安全和方便。微创手术是在眼球壁上进行肌肉调整，手术操作不进入眼内，一般对视力无影响，患者术后基本保持术前的视力和屈光状态。同时，眼球的运动也不会因为手术而受到限制，术后能像正常眼球一样转动自如。
显微微创斜视手术具有以下特点：
1.手术切口小、操作准确、精细;
2.可分离、保留睫状血管，使以往需分次进行的复杂手术得以一次完成;
3.组织损伤轻，术后伤口愈合快，并发症极少;
4.手术中应用可吸收缝线，术后不用拆线。
斜视手术安全吗?
斜视手术只是通过将支配眼球转动的肌肉移动位置，来矫正偏斜的眼球。它并不破坏眼球的内部结构，不影响角膜和屈光间质的透明性，不影响黄斑功能，不会对视觉功能产生不良影响。
一般的斜视手术为一次完成，复杂性、特殊性斜视可能需要再次手术，即便是再次手术依然十分安全。斜视术后的患者眼外部皮肤不会留有瘢痕，时间久了有时连眼科医生都无法分辨出手术痕迹。
结合临床经验来看，儿童斜视的黄金治疗时段是2-6岁。因为6岁之前的孩子恢复能力快，治疗难度较低，只要合理治疗，一般都可以恢复健康。如果不及时治疗，等到12岁以后，则可能丧失双眼视觉功能，即使通过手术解决了斜视，也只能起美容效果。如果孩子患有先天性斜视，最好能够在生后6-18个月内手术，最迟不要超过2周岁，此时是孩子建立双眼视功能关键期，耽误不得。
另外，很多孩子由于斜视，往往会采用一种异样的读写姿势，如歪头，扭脖等等来减轻因斜视而导致的用眼不适。然而长期采用这样姿态，容易造成双眼用眼更大的不平衡，加重斜视的发展，破坏双眼视觉。0-6岁是孩子生长发育的关键期，家长要时常观察孩子的用眼习惯，一旦发现异常情况，请到院进行检查。
【专家名片】
孙朝晖主任医师医学博士硕导
◆杭州仁树医疗特聘眼科专家
◆浙大二院眼科中心斜视弱视科主任
◆中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组成员
◆曾赴美国纽约州立大学留学
◆在国内外学术杂志发表论文10余篇
擅长项目：小儿斜弱视，屈光不正，常见小儿眼病，尤其擅长斜视手术。
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