年轻人高发的甲状腺结节，老中医提醒这样的良性结节不能忽视

随着体检的普及，越来越多的年轻人发现自己甲状腺上长结节了，结节是什么东西?严重吗?今天我们就请中国中医科学院西苑医院洪惠玲主任为大家科普一下甲状腺结节。

甲状腺结节说白了就是甲状腺上长疙瘩，甲状腺在脖子中间，平时摸不到，也不起眼，但是却是个重要的内分泌器官，它可以维持体温、蛋白质合成、脂肪分解、保证生命的基础过程它都会参与。

而甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常，甲状腺异常还会导致甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病。今天我们重点说说甲状腺结节。

我国成年人甲状腺结节发生率为20.43%，差不多每5个人里就有1个，但是别慌95%都是良性的甲状腺结节，只有5%的结节初次检查就是恶性的。但是由于甲状腺结节通常没有明显的症状很容易被忽视，很大一部分人查出甲状腺结节，医生都给结节的定性是3级。这时有人会问3级是什么意思，别着急接着往下看。

根据相应的B超影像得分，将甲状腺结节分为五类：

1类：正常甲状腺，无结节，或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者);

2类：典型而明确的良性结节，如腺瘤或以囊性为主的结节;

3类：不太典型的良性结节，如某些结节性甲状腺肿，恶性风险小于5%(不要放松警惕);

4类：可疑恶性结节，4类再分成4a、4b和4c亚型，恶性风险5%～85%;

5类：是典型的甲状腺癌，恶性风险85%～100%，怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移，归为5类;

(6类是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变，未经手术和放疗及化疗。)

在B超的影像学特征里，将成分、回声、形态、边缘、钙化点作为主要的评分点，其中囊实性或实性、低回声或极低回声、纵横比大于边缘不规则或分叶、钙化点等均可结合起来提示结节性质不良的概率。

虽然医生给你定性是三级，但还是要做好定期复查凡有下述情况之一者，均系甲状腺结节恶变的高危对象：

童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史;

由于其他疾病，头颈部进行过放疗;

有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系);

甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上;

甲状腺结节>1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等);

甲状腺结节>1cm，伴颈部淋巴结肿大;

降钙素高于正常范围;

什么样的良性甲状腺结节需要治疗?

如果查出是良性结节，有以下几个特征，也需要积极治疗：

1、结节太大，压迫了邻近器官，造成了呼吸困难;

2、结节长得太快，如半年内体积超过了50%，这样的结节有恶变的倾向，需要治疗;

3、甲状腺结节如果长在了胸骨后，属于异位甲状腺结节，也需要治疗;