【概述】
乳腺结节尚无明确定义,一般把自我触及或体检发现的乳腺内结节称为乳腺结节。
良性病变常为单侧或双侧多发性结节;恶性病变常为单侧单发性结节。
【病因】
乳腺感染、脂肪坏死等均可导致乳腺结节;纤维囊性变、纤维腺瘤、单纯性囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺恶性肿瘤等乳腺肿瘤,也可在检查时表现为乳腺结节。
【症状】
1、良性病变:常为单侧或双侧多发性结节,通常结节轮廓清晰和活动良好以及生长速度较慢。与皮肤无粘连、部分结节伴有周期性胀痛或触痛。月经前期发生或加重,月经来潮后减轻或消失。
2、恶性病变:常为单侧单发性结节,通常结节边界不清、质硬、活动度差。常与皮肤粘连、生长较快、无明显痛感。部分结节伴有乳头溢液、乳头凹陷等。
【治疗】
1、一般治疗:注意营养均衡、生活规律、适量运动、保持情绪稳定,不擅自应用不必要的激素类药物等。良性结节可以通过监测(定期检查)为主,若不迅速生长、没有恶变倾向,则暂无须手术。
2、药物治疗:若因感染所致,可适当使用抗菌药物治疗;若为普通良性病变,通常不采取药物治疗;若经病理检查后确诊为恶性病变,可根据病情采取化学药物治疗(化疗)、内分泌治疗、靶向药物治疗等。
3、手术治疗:直径≤3厘米的良性结节,可行真空辅助微创旋切手术。各种情况的乳腺结节均适合开放手术,进行乳腺结节开放手术。