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肝硬化
就诊科室:
消化内科,肝胆外科
概述
病因
症状
就医
诊断
治疗
预后
预防
日常
其他
概述
什么是肝硬化?
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小...
病因
为什么会得肝硬化?
病毒性肝炎:乙型、丙型和丁型肝炎病毒引起的慢性肝炎是我国肝硬化的主要病因,占50%~60%。病毒的持续存在、中到重度的肝脏坏死炎症以及纤维化是演变为肝硬化的主要原因。慢性酒精性肝病。非酒精性脂肪性肝病。长期胆汁淤积。药物或毒物。肝脏血液循环...
症状
怎么知道得了肝硬化?
食欲减退、乏力、消化不良、腹胀、腹痛、腹泻、体重减轻。牙龈、鼻腔出血、皮肤黏膜紫斑或出血点。女性常有月经过多,常有闭经及不孕。男性有性功能减退,男性乳房发育。慢性病容,面色黝黑,面部有毛细血管扩张、口角炎。蜘蛛痣、肝掌,黄疸,不规则发热。胸...
就医
你需要到哪个科室就诊?
消化内科、普通外科、肝胆外科
诊断
需要做哪些检查来确诊肝硬化?
血常规:血红蛋白(血色素)、血小板、白细胞数降低。肝功能实验:代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代谢紊乱,支/芳比...
医生是怎么诊断肝硬化的?
医生诊断肝硬化依据病史、临床表现、实验室检查、影像学检查、特殊检查(内镜、肝穿刺、门静脉测压等)。有肝脏损害病史。食欲减退、乏力、消化不良、腹胀、腹痛、腹泻、体重减轻。牙龈、鼻腔出血、皮肤黏膜紫斑或出血点。女性常有月经过多,常有闭经及不孕。...
肝硬化需要和哪些疾病区别?
大多数疾病单纯从症状来看很难诊断,建议患者去医院就诊,在进行各项检查后明确诊断。肝硬化需与下列疾病相鉴别:食管胃静脉破裂出血:表现为呕血、黑便,常为上消化道大出血。急症胃镜检查可以明确出血部位和原因。肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症...
治疗
怎么治疗肝硬化?
一般治疗:注意休息,调节饮食,食管静脉曲张者应禁食坚硬粗糙食物。病因治疗:抗病毒治疗,抗纤维化药物,酒精肝需戒酒,肝豆状核变性驱铜治疗,非酒精性脂肪性肝病针对代谢综合征的治疗等。腹水的治疗:一般腹水,控制水和钠盐的摄入、利尿剂的应用、提高血...
预后
治疗后的效果怎么样?
肝硬化临床1到5期的年死亡率分别为1%,3.4%,20%,57%,>60%。Child-Pugh分级也与预后密切相关,1年和2年的估计生存率分别为Child-Pugh A级100%,85%;B级80%,60%;C级为45%,35%。呕血、黄...
预防
怎么预防肝硬化?
防治乙肝是预防本病的关键。新生儿和高危人群应注射乙肝疫苗,乙肝患者给予积极的抗病毒治疗。严格执行器械的消毒常规,严格选择献血员。节制饮酒,注意合理的营养,避免应用对肝脏有损害的药物。加强劳动保健,定期体格检查。避免工农业生产中的各种慢性化学...
日常
肝硬化有哪些危害?
大出血:肝硬化可引起大出血,如喷射、水管样出血,并伴有吐血与便血等症状,病情严重,甚至危及生命。肝性脑病:患者会出现神志异常、随意大小便、行为异常、记忆模糊、昼夜颠倒等,影响生命质量。腹部积水:大量腹水影响患者呼吸与循环系统。肝癌:肝硬化久...
其他