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氢化可的松片不能和哪些药一起使用

日期:2024-09-24 访问量:3765

氢化可的松片是一种糖皮质激素类药物。氢化可的松片不能和非甾体消炎镇痛药、对乙酰氨基酚、两性霉素B、碳酸酐酶抑制剂、蛋白同化激素、抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、胰岛素、甲状腺激素、避孕药、雌激素制剂、强心苷、排钾利尿药、麻黄碱、免疫抑制剂、异烟肼、美西律、水杨酸盐、生长激素等药物一起使用。请务必在医生指导下使用氢化可的松片,并告知医生所有正在使用的其他药物。

1. 非甾体消炎镇痛药可加强本品致消化道溃疡作用。

2. 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。

3. 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。

4. 与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。

5. 与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。

6. 三环类抗抑郁药可使本品引起的精神症状加重。

7. 与降糖药如胰岛素合用时,因本品可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。

8. 甲状腺激素可使本品代谢清除率增加,故与甲状腺激素或抗甲状腺药合用,应适当调整后者的剂量。

9. 与避孕药或雌激素制剂合用,可加强本品治疗作用和不良反应。

10. 与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律失常的发生。

11. 与排钾利尿药合用,可致严重低血钾症,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。

12. 与麻黄碱合用,可增强其代谢清除。

13. 与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。

14. 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄,降低异烟肼的血药浓度和疗效。

15. 可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度。

16. 与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度。

17. 与生长激素合用,可抑制后者的促生长作用。

该药用法为口服,具体剂量需依据患者年龄、体重等因素而定。对于成年人,通常每天剂量为20-30毫克,可以分为两次服用;而对于儿童,则是按照体表面积计算,每天剂量为20-25平方米,同样分成三次服用。此外,在面对应激状态时,如手术、感染等情况,可能需要增加剂量至每日80毫克,但应在医生的监督下进行调整。