盐酸胺碘酮片的作用不包括哪些

盐酸胺碘酮片具有延长窦房结不应期、降低心肌收缩力、延长心房及浦肯野纤维的有效不应期、延长心房肌4相动作电位时程、延长传导速度等功效和作用。

1.延长窦房结不应期

该药物通过增强心脏细胞膜上的钠离子通道的功能来发挥作用，使窦房结不应期延长。

2.降低心肌收缩力

胺碘酮可以抑制钙离子内流，减少心肌细胞内的钙浓度，从而降低心肌收缩力。

3.延长心房及浦肯野纤维的有效不应期

胺碘酮能够非竞争性阻断心肌细胞膜上多种电压依赖性离子通道，包括Na+、K+、Ca2+等，进而影响心肌细胞的动作电位形态和跨膜电位的产生与传导，导致心房及浦肯野纤维的有效不应期延长。

4.延长心房肌4相动作电位时程

胺碘酮能增加心房肌4相动作电位时程，即在心室舒张期中，心房肌细胞对电信号的敏感度降低，不易被刺激而发生兴奋。

5.延长传导速度

胺碘酮可减慢心房和心室之间的传导速度，即窦房结产生的激动在经过心房向心室传导时所需的时间会延长。

使用盐酸胺碘酮片需监测患者的甲状腺功能、心电图和电解质水平。由于其具有潜在的致心律失常风险，应避免与可能影响心脏传导的药物共用。妊娠期间使用需谨慎评估利弊，因胺碘酮可通过胎盘，有造成胎儿甲状腺肿或乳腺发育异常的风险。