尼洛替尼胶囊使用剂量在哪个标准是属于安全的

尼洛替尼胶囊是一种酪氨酸激酶抑制剂类抗肿瘤药物，通过阻断某些癌细胞生长所必需的信号通路来发挥作用。尼洛替尼适用于对伊马替尼耐药或不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病(CML)患者的治疗。必须在对CML患者有治疗经验的医师指导下开始治疗，并且需要定期监测病情及可能发生的副作用。

1. 尼洛替尼胶囊的初始治疗应在有治疗经验的医师指导下进行。

2. 对于伊马替尼耐药的CML患者，初始治疗时应考虑使用尼洛替尼胶囊。对于伊马替尼耐药的定义为：治疗3个月未达完全血液学缓解、6个月未达细胞遗传学缓解、12个月未达主要细胞遗传学缓解，或失去已获得的完全血液学缓解或细胞遗传学缓解、疾病进展或出现耐药的Bcr-Abl激酶突变。

3. 对于伊马替尼不耐受的患者，即使采用最佳支持治疗，也应避免使用尼洛替尼胶囊。不耐受的定义为：因3或4级不良事件持续存在而中止伊马替尼治疗，或因2级不良事件持续时间≥1个月，或反复发生而无法继续使用。

该药的副作用可能包括恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛等，并且可能导致脱发、肌肉痉挛、食欲减退、关节痛、骨痛、腹痛、外周性水肿及乏力等症状。该药禁忌于对本品活性物质或任何赋形剂成份过敏者，以及伴有低钾血症、低镁血症或长QT综合征的患者。