参苓白术散用人参还是沙参

参苓白术散用人参还是沙参，需要根据患者的具体情况来决定。人参和沙参都属于中药补气药，但人参偏于温补，而沙参偏于清润。如果患者存在脾胃虚弱、食欲不振、大便溏泄等症状，则可以遵医嘱使用人参，但如果患者存在阴虚火旺、胃热等病症，则建议使用沙参。

1、人参：人参味甘、微苦，性微温，归脾、肺、心、肾经，具有大补元气、补脾益肺的功效，可用于治疗脾气不足、中气下陷、肺虚喘咳、气短乏力等病症。如果患者存在上述症状，可以在医生指导下服用人参进行调理；

2、沙参：沙参味甘、微苦，性微寒，归肺、胃经，具有养阴清肺、益胃生津的功效，可用于治疗肺燥干咳、喉痹咽痛、津伤口渴等病症。如果患者存在上述症状，则可以在医生指导下服用沙参进行调理；

3、其他：此外，由于人参和沙参的药物成分不同，在临床上也不存在哪种药材更好这一说法。因此，建议患者在专业中医师的辨证论治下用药治疗疾病。

需要注意的是，并非所有人群均可服用人参或沙参，对于实证及湿热内盛者禁服人参，而对于表邪未解者以及对人参或沙参过敏者禁服沙参。若需与其他药物同时服用，应提前咨询医生，避免发生药物相互作用。