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复方利血平片老年人使用需要注意哪些

日期:2025-01-17 访问量:4312

复方利血平片属于钙离子拮抗剂类药物,主要用于治疗高血压、心绞痛等疾病。由于老年人的脏器功能下降,且易发生不良反应,因此在用药时需注意以下几点:一、注意事项

1.禁忌人群:对本品过敏者禁用。

2.慎用人群:孕妇及哺乳期妇女慎用;严重肝肾功能不全者慎用;青光眼患者慎用;周围血管痉挛性疾病(雷诺综合征)患者慎用;重症肌无力患者慎用;急性肺水肿或有此病史者慎用;直立性低血压和体位性心动过速综合征者慎用;消化道溃疡活动期患者慎用;闭角型青光眼患者慎用;反流性食管炎患者慎用;前列腺肥大患者慎用;重症动脉粥样硬化狭窄病变患者慎用;糖尿病患者慎用;甲亢患者慎用;缺氧性脑病患者慎用;急性心力衰竭代偿失调患者慎用;周围循环障碍患者慎用;主动脉狭小或冠状动脉供血不足患者慎用;严重贫血患者慎用;急性感染患者慎用;恶病质患者慎用;中毒性肝损害患者慎用;骨髓抑制患者慎用;支气管哮喘患者慎用;周围神经病变患者慎用;甲状腺功能亢进症患者慎用;急性胰腺炎患者慎用;癫痫患者慎用;老年痴呆患者慎用;晕动症患者慎用;耳鸣患者慎用;儿童慎用。

3.特殊人群用药:妊娠期妇女应尽量避免服用,若必须服用,则应在医师指导下进行;哺乳期妇女应用该药期间应暂停哺乳;老年人因体质虚弱,宜从小剂量开始,并密切观察病情变化。

二、常用药物

复方利血平片的主要成分为氢氯噻嗪、硝苯地平、洋金花提取物以及利血平。其中氢氯噻嗪为单纯袢利尿药,可增加排钠、排水量而降低血浆渗透压,从而产生利尿作用;硝苯地平为钙通道阻滞药,能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,亦可用于治疗偏头痛;洋金花提取物具有中枢兴奋和催眠的作用;利血平为二氢吡啶类钙通道阻滞药,通过选择性阻断细胞外钙离子进入细胞内发挥作用,其降压机制可能是通过对迷走神经末梢去甲肾上腺素再摄取而减少去甲肾上腺素释放,同时可能也通过抑制5-羟色胺再摄取而发挥扩血管作用。

三、不良反应

复方利血平片常见的不良反应包括恶心、呕吐、头晕、头痛、腹胀、便秘、腹泻、口干、焦虑不安、失眠、皮疹、瘙痒、乏力、胸闷、心悸、面部潮红、视力模糊、巩膜黄染、四肢酸痛等症状。一般症状较轻,停药后即可自行恢复,如出现其他严重不适症状应及时就医处理。