日期:2024-10-15 访问量:4928
丙戊酸钠片是一种抗癫痫药物,属于广谱抗惊厥药。根据药品说明书,丙戊酸钠片的用法是口服,成人常用量为每日按体重15mg/kg或每日600—1200mg,分次服。开始时按体重5—10mg/kg,一周后递增,至发作得以控制为止。当每日用量超过250mg时,每日应分次服用,以减少胃肠道刺激。最大量一般为每日按体重不超过30mg/kg。小儿常用量口服。按体重计与成人相同。也有报道开始时按体重15mg/kg,按需要每隔一周增加5—10mg/kg至有效或不能耐受为止。1.于进餐后立即服用,以减少药物对胃部的刺激。3.如拟停药,应逐渐减量,以防再次出现发作;当取代其他抗惊厥药物时,丙戊酸(钠)用量应逐渐增加,而被取代的药物应逐渐减少,以维持对发作的控制。4.外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的出血时间延长或中枢神经抑制药作用的增强。用药前和用药期间应作血细胞包括血小板计数,肝、肾功能检查,肝功能在最初半年内最好每1—2月复查一次,半年后复查间隔酌量延长。本组药物不管是丙戊酸盐或酯类均可选用。主要根据癫痫发作控制情况,以及血药浓度监测,使丙戊酸血浆浓度达50-100μg/ml。以丙戊酸钠为例,初次剂量儿童20-30mg/kg,以后逐渐增加。严重病例可达40mg/kg。成人为200mg,每日3次,以后逐渐加量,可达每日1-2g。丙戊酸钠也可缓慢静脉注射或滴注,初次成人可10mg/kg。丙戊酰胺口服量可参照丙戊酸钠。不能突然中止药物,以防癫痫发作加重。疗程的具体时间取决于患者的病情和对药物的反应,可能从几天到几周不等。建议在医生指导下进行治疗,并定期复查评估药物效果。
该药主要适用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,以及大发作的单药或合并用药治疗。有时对复杂部分性发作也有一定的疗效。长期大剂量使用可能引起体重增加、血糖升高、血脂异常等代谢紊乱症状;还可能导致神经系统反应如头晕、嗜睡、震颤等症状。该药禁忌包括:对本品过敏者禁用;妊娠及哺乳期妇女禁用;严重肝功能不全者禁用。
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