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一般没有糖尿病适量饮酒是有益的这种说法，对于糖尿病患者来说，即使是适量饮酒也没有明确的益处，反而存在诸多潜在风险。
酒精进入人体后，主要在肝脏进行代谢。大部分酒精先通过乙醇脱氢酶转化为乙醛，再经过乙醛脱氢酶转化为乙酸。在这个过程中，会干扰肝脏正常的糖代谢功能。
当糖尿病患者饮酒后，尤其是空腹饮酒时，肝脏会优先代谢酒精，而暂停糖异生等升糖过程。这可能导致血糖在饮酒后的短时间内下降，引发低血糖。例如，有的糖尿病患者在饮酒后几个小时内，会出现心慌、手抖、出汗等低血糖症状。
而在饮酒后的一段时间，随着酒精代谢的进行，又可能出现反弹性高血糖。因为酒精及其代谢产物会刺激体内的升糖激素（如肾上腺素、胰高血糖素等）分泌增加，使血糖升高。
同时饮酒会使糖尿病患者的血糖监测和控制变得更加复杂。由于饮酒后血糖波动的不确定性，很难准确根据平时的治疗方案（如胰岛素注射剂量、口服降糖药的用量等）来维持血糖稳定。这可能导致患者血糖长期处于不稳定状态，增加糖尿病慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）的发生风险。
一般情况下不建议糖尿病患者饮酒，健康始终是第一位的，适量饮食、规律运动和避免饮酒是控制糖尿病的关键措施。
