概述

• 什么是伪膜性肠炎?

  伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症，多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调，难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖，产生毒素而致。多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后的患者。手术后，或因病情需要而接受抗生素治疗，机...

病因

• 为什么会得伪膜性肠炎?

  手术后，或因病情需要而接受抗生素治疗，机体的内环境发生变化，肠道菌群失调，使难辨梭状芽胞杆菌得以迅速繁殖并产生毒素而致病。

症状

• 怎么知道得了伪膜性肠炎?

  腹泻是最主要的症状，腹泻程度和次数不一。轻者大便2～3次／天，停抗生素后自愈；重者有大量水样泻，30次／天，部分患者可排出斑块状伪膜。常伴有腹痛，多在下腹部，呈钝痛、胀痛或痉挛性疼痛，也可伴有腹胀、恶心、呕吐、发热等。重症及暴发型者可出现水...

就医

• 你需要到哪个科室就诊?

  消化内科

诊断

• 需要做哪些检查来确诊伪膜性肠炎?

  确诊伪膜性肠炎需要进行体格检查、实验室检查及辅助检查等。体格检查可出现脉搏加快、血压下降、呼吸急促等休克表现，脱水征象；精神错乱等中毒变化；腹部压痛、腹肌紧张、肠胀气及肠鸣音减弱等体征。实验室检查粪便涂片检查，发现球杆菌比例增高。必要时可做...

• 医生是怎么诊断伪膜性肠炎的?

  医生根据病史，体格检查，实验室检查以及其他辅助检查可诊断。患者多有胃肠手术或其他严重疾病史，并在近期内用过抗生素，尤其是广谱抗生素。症状的发生多见于抗生素治疗4～10天内或在停用抗生素后1～2周内。有腹泻、腹痛,部分患者可排出斑块状伪膜，也...

• 伪膜性肠炎需要和哪些疾病区别?

  本病应与溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性肠炎、艾滋病结肠炎等相鉴别。根据内镜检查，病史采集，相关实验室检查可鉴别。

治疗

• 怎么治疗伪膜性肠炎?

  通过停用抗生素、加强支持治疗，使肠道菌群恢复，缓解症状，药物治疗无效的可采取手术治疗。药物治疗立即停用原有抗生素对疑诊患者也要及时停抗生素。对原发病必须使用者，可选用针对性强的窄谱抗生素。避免使用解痉剂和止泻药，防止毒素滞留于肠内。对重症患...

预后

• 治疗后的效果怎么样?

  本病若能得到早期诊断和及时治疗，大多数患者可以恢复，临床症状和体征得到改善或消失，粪便中致病菌转阴和毒素消失。若延误诊断，未能较好的控制病因，治疗的过程中出现合并症则后果严重。

预防

• 怎么预防伪膜性肠炎?

  首先应注意抗生素的使用，避免滥用抗生素，减少伪膜性肠炎的发病率，尤其是广谱抗生素的使用要有明确的目的，在取得预期的疗效之后应及时停药。对老年体弱手术者，尤其是进行腹腔和盆腔大手术后，以及免疫功能低下的癌症患者，应尽量避免使用易于诱发难辨梭状...

日常

• 伪膜性肠炎有哪些危害?

  伪膜性肠炎可累及直肠、乙状结肠等，严重者还可影响循环系统功能，甚至危及生命。

其他