甘露醇注射液成人使用指导说明

甘露醇注射液是一种高渗性脱水剂，主要适用于需要快速减轻体内水分的情况。甘露醇注射液可用于治疗脑水肿、颅内压升高、眼部疾病以及一些特定的药物或毒素过量等情况。必须严格按照医生的指示使用，不可自行增减剂量或改变用药方式。

1.成人常用量：

（1）利尿：按体重1-2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30-50m1。

（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重0.25-2g/kg，配制为15%-25%浓度于30-60分钟内静脉滴注。

（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg，以20%浓度于3-5分钟内静脉滴注。

（4）预防急性肾小管坏死：先给予12.5-25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注。

（5）治疗药物、毒物中毒：50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100-500ml。

（6）肠道准备：术前4-8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。

2.小儿常用量：

（1）利尿：按体重0.25-2g/kg或按体表面积60g/m2，以15%-20%溶液2-6小时内静脉滴注。

（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重1-2g/kg或按体表面积30-60g/m2，以15%-20%浓度溶液于30-60分钟内静脉滴注。

（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2，以15%-25%浓度静脉滴注3-5分钟。

（4）治疗药物、毒物中毒：按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%-10%溶液静脉滴注。

该药的副作用主要包括水和电解质紊乱、寒战、发热、排尿困难、血栓性静脉炎、组织水肿、皮肤坏死、过敏反应、头晕、视力模糊、高渗引起的口渴以及渗透性肾病等。该药禁忌包括：已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者、严重失水者、颅内活动性出血者、急性肺水肿或严重肺瘀血的患者。在使用过程中应密切监测患者的病情变化，避免出现上述不良反应。